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Balanitis

Un motivo de consulta muy frecuente en niños antes de la pubertad es la molestia en el pene al orinar y enrojecimiento del prepucio. Es lo que llamamos balanitis o balanopostitis.

Un motivo de consulta muy frecuente en niños antes de la pubertad es la molestia en el pene al orinar y enrojecimiento del prepucio. Es lo que llamamos balanitis o balanopostitis. 

¿Cuál es la causa?

Lo más frecuente es que sea inespecífica, secundaria a la acumulación de esmegma en el contexto de la fimosis fisiológica. El ESMEGMA son unas “bolitas blancas” que veis a través de la piel del prepucio y que muchas veces también preguntáis si hay que limpiarlo y si es normal: SÍ, es normal, es el acúmulo de células muertas, sebo entre otras sustancias. Y NO es un signo de mala higiene. 

Otras causas: 

  • Irritativa: por la limpieza excesiva.
  • Traumática: por retracción excesiva de prepucio
  • Infecciosas: frecuente por estreptococo y normalmente va precedida por otra enfermedad que también cause el estreptococo (amigdalitis, impétigo, lesión perianal).

¿Qué debemos hacer?

En el momento de la inflamación: usar gel de higiene íntima pediátrico, aunque ponga que es para niñas, o lavado con suero salino fisiológico.

¿Cómo lo podemos evitar?

  • Mantener la higiene: deben aprender a limpiarse con papel después de hacer pis. Cuando los bañamos o los duchamos debemos enseñarles a lavarse el pene con jabón y con la mano (NO debemos usar la misma esponja que el resto del cuerpo).
  • Evitar las retracciones del prepucio, que antes se recomendaba, ahora ya no: no hay que forzar ni dar tirones.
  • Debemos evitar el uso de irritantes y de ropa ajustada.

¿Cuándo consultar?

Si no mejora solo con las medidas de higiene, tendréis que consultar con el pediatra, que os mandará una pomada local con un corticoide tópico +/- antibiótico tópico.

También debéis consultar:

  • Si está muy rojo y también tiene enrojecimiento +/- picor anal o ha tenido los días previos faringitis bacteriana.
  • Salida de pus.
  • Si es adolescente

Esperamos ser de ayuda en este tema. En una patología leve y frecuente que cuando aprendéis a reconocer tratáis solos en casa y al final, lo más importante es la prevención.

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